Aumentos de prepagas ¿Sabías que podés reclamar judicialmente?

Si tu empresa de medicina prepaga aumentó de manera desproporcionada y arbitraria la cuota en virtud de DNU 70/2023 dictado por el Presidente Javier Milei, podemos presentar una acción de amparo.

El DNU 70/2023 dejó sin efecto la regulación de Obras Sociales y Entidades de Medicina Prepaga en Argentina, por lo que comenzaron a aumentar las cuotas de sus planes de manera desmedida e injustificada.

A partir de la medida, las prepagas anunciaron fuertes incrementos, argumentando que tenían un retraso en los valores de las cuotas, por ejemplo, durante 2023 subieron un 135,7% mientras que la inflación llegó al 211,4%.

Por su parte, la justicia sostiene que estos aumentos desmedidos afectan en general los Derechos de los Consumidores y Usuarios, así como también los siguientes derechos:

  • Acceso a la salud
  • Derecho a la vida
  • Propiedad privada

A partir de allí, numerosas sentencias se pronunciaron a favor de los consumidores, disponiendo el cese de los aumentos desmedidos y la readecuación del valor de las cuotas.

Para ello, los jueces tienen en cuenta diferentes parámetros como:

  • Edad del afiliado
  • Enfermedades o Patologías que requieran atención y medicamentos de forma permanente.
  • Nivel de ingresos económicos.

El amparo de salud es la forma más rápida de proteger tus derechos.

No te quedes sin cobertura médica, consultanos para iniciar un reclamo y lograr continuidad de la cobertura con cuotas razonables.

 

Medicina prepaga: a más aumentos, más amparos

Ya hubo por lo menos cinco fallos a favor de afiliados contra prepagas porque no pueden afrontar el peso de las cuotas actualizadas de los últimos meses, con aumentos superiores al 100%. Sólo en marzo subieron hasta un 23%.

El caso más reciente es el de una mujer de 84 años que presentó un amparo contra Cobermed para que no se le apliquen los aumentos del 65% y 35% por su plan de salud en las cuotas de enero y febrero. Tampoco cualquier otro ajuste hasta que se dicte una sentencia definitiva por parte de la Superintendencia de Servicios de Salud o el Ministerio de Salud de la Nación, que son la autoridad de aplicación, y se fijó el tope para readecuar las facturas.

El fallo pidió retrotraer la cuota al valor del mes de diciembre 2023, ya que entre esa factura y la de febrero existe un aumento del más del 100%.

 

Aumentos en las principales prepagas en los tres primeros meses del 2024

A continuación dejamos documentado los porcetanjes de aumento que aplicaron las principales empresas de medicina prepaga en Argentina la difusión del DNU 70/2023 dictado por el Presidente Javier Milei.

  • Swiss Medical. Enero 40%; Febrero 27.5%; Marzo 21.3%
  • OSDE. Enero 39.8%; Febrero 28%; Marzo 19%
  • Accord. Enero 35%; Febrero 22%; Marzo 23%
  • Omint. Enero 40.8%; Febrero 29.4%; Marzo 23.3%; Abril 17.3%
  • Alta Salud. Enero 30%; Febrero 40%; Marzo 25.9%
  • Galeno. Enero 40.5%; Febrero 28.5%; Marzo 22.9%; Abril 18.95%
  • Hospital Británico. Enero 38%; Febrero 29.5%; Marzo 20%
  • Medicus. Enero 45%; Febrero 34%; Marzo 29.5%
  • Hospital Italiano. Enero 40%; Febrero 29.5%; Marzo 18%
  • Centro Médico Pueyrredón. Enero 40%; Febrero 29%; Marzo 22.3%
  • Cemic. Enero 40%; Febrero 25%; Abril 17%
  • Medifé. Enero 40%; Febrero 24%; Marzo 23%; Abril 15%
  • Avalian. Enero 40%; Febrero 24%; Marzo 20%
  • Hospital Alemán. Enero 40%; Febrero 27.5%; Marzo 20%; Abril 17.4%

 

¿Querés iniciar tu reclamo?

Desde Estudio Jurídico Mogliani atendemos y asesoramos usuarios afectados por los incrementos injustificados y la reducción de prestaciones. Analizamos cada caso y evaluamos sobre la presentación de amparos u otras acciones legales para proteger tus derechos de acceso a la salud.

No dudes en consultarnos, podemos agendar una reunión personal en nuestro estudio o una consulta online por videollamada.

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